Formulaire d’inscription

Formulaire d’inscription 2017-11-13T11:27:32+00:00

Formulaire d’inscription à l’action Semaine des sentiers 2017

En vous inscrivant, vous acceptez que vos coordonnées (nom, prénom, numéro de téléphone et adresse mail) soient mentionnés sur notre site.

Porteur(s) de l’activité locale

(obligatoire)
Type de porteur
(obligatoire)
Nom de la commune ou du groupe porteur

Personne de contact

(obligatoire)
Formule de politesse
(obligatoire)
Prénom
(obligatoire)
Nom
(obligatoire)
Téléphone
(obligatoire)
Adresse e-mail
Site Internet

Lieu de l'action

(obligatoire)
Province
(obligatoire)
Commune
(obligatoire)
Village, hameau ou quartier concerné

Afin de pouvoir indiquer le plus précisément le lieu de l'action sur Google Map, veuillez indiquer le nom de la rue ou du chemin le plus proche, ou le lieu où les véhicules peuvent se garer, ainsi que le nom de la localité (ancienne commune avant la fusion). À vous, ensuite, de flécher vers le lieu de l'action qui peut parfois se situé en forêt ou loin dans la campagne.

Type(s) d’activité(s) prévue(s)

(obligatoire)
(obligatoire)
Description de l'activité prévue

Moments prévus pour l’activité

(obligatoire)
Commentaires éventuels

Merci de préciser les heures de début et fin d'activité